流言： 近日一則帖子在各大論壇和微博上廣為流傳，內容為一女性自稱通過「每天在他水杯裡下黃體酮(一種雌激素)」、「經常買有助於殺精的食物，如香菜，可樂」來報復自己出軌的丈夫，「花了幾個月的時間」，終於「他那根終於舉不起來了」。
真相： 儘管報復行為不可取，但這種奇特的手段吸引了許多網友的目光。這樣的手段究竟會對男性產生怎樣的影響，這種報復又能不能順利實施呢？
黃體酮是什麼？對男性有什麼影響?
帖子中對黃體酮的註解是「一種雌激素」，這一點是錯誤的。事實上，黃體酮是一種孕激素，人體自身即可產生。黃體酮的主要生理作用是幫助子宮準備並維持妊娠，同時也對受精過程有重要作用。正常狀況下，男性體內也會產生少量黃體酮，生理水平下不會抑制男性性功能。在醫療中，黃體酮主要用於治療女性因內分泌失調導致的閉經和子宮異常出血，預防流產，也可與雌激素共同用於更年期激素替代治療。
服用額外的黃體酮會對男性產生怎樣的影響？這個問題不太好回答。因為黃體酮作為一種藥物，並沒有批准用於男性的適應症，在一般情況下也不會出現給一名男性患者長期口服黃體酮的情況，因此很難找到這方面的臨床數據。
不過，同屬孕激素類的其他一些藥物，如環丙孕酮、去乙酰環丙氯地孕酮則被用於男性前列腺癌的治療。因此，我們可以通過這些藥物的不良反應來推斷同類藥物黃體酮對男性造成的影響。
在接受環丙孕酮等藥物治療的患者中，常見的與性功能相關的藥物副作用包括性慾減退、精子減少，以及勃起功能障礙。這是由於較大劑量的孕激素可以抑制男性體內的促性腺激素的分泌，從而抑制精子的產生。而且孕激素還可以阻止雄激素與其受體結合，從而拮抗雄激素的作用。
由於藥理劑量的孕激素可降低男性性慾，這類製劑被用於對性犯罪者進行「化學閹割」（關於化學閹割參見《化學閹割？沒那麼恐怖》）。化學閹割所使用的孕激素包括長效醋酸甲羥孕酮和環丙氯地孕酮等，它們是人工合成的孕激素類藥物，作用於黃體酮類似。不過，這些孕激素對男性性功能的影響是因人而異的。同樣的劑量，對一些人性慾抑制作用較大，對另一些人則影響輕微，服藥後也不是一定會發生勃起功能障礙。
由此可以推斷，長期服用黃體酮造成性慾減退、勃起功能障礙及精子減少是可能的。其影響程度因人而異。
不過，與避孕藥對女性生殖功能的抑制類似，這種影響也不是「毀滅性打擊」，隨著停藥和體內激素水平恢復的過程，性功能可逐漸恢復至正常。
黃體酮可以偷偷下到水杯裡嗎？
黃體酮是一種脂溶性物質，它的結構與膽固醇類似，物理性質也差不多，都易溶於油脂而在水中幾乎不能溶解。而且，黃體酮的口服製劑並非藥片，而是將油狀藥物包裹起來製成的膠丸。這樣的製劑很難完全溶解在水中，而殘餘未溶解的油狀物質勢必會引人注意。
當然，或許流言中所指的「黃體酮」是臨床上更為常用的另一種藥物「安宮黃體酮」（醋酸甲羥孕酮，一種人工合成的孕激素，作用與黃體酮類似）。安宮黃體酮為片劑，碾碎加到杯子裡不會有惹人注意的油滴出現。但這種藥物的水溶性依然很差，同樣面臨難以溶解的問題。
因此，想要在水杯中偷偷下藥並不容易。這樣做的結果很可能是，黃體酮沒跑到老公的肚子裡，卻被洗杯子的洗潔精帶進了下水道。
「殺精食物」靠譜嗎？
流言中提到了香菜和可樂兩種「殺精食物」，不過，目前沒有任何證據證明常吃香菜或常喝可樂會對精子數量和質量造成不利影響。關於可樂殺精的流言解析參見《可樂本就是殺精藥？》。
類似的「殺精食物」的說法並不少見，但這些說法並沒有足夠證據支持。例如流傳廣泛的「殺精食物」芹菜和大豆，雖然有一些動物試驗提示它們對雄性動物精子質量有所影響，但這一結論從未在臨床研究中獲得證實。而且，這些動物試驗採取的都是長期大量喂食的方法，和人的一般飲食有較大差別。理論上說，這些食物中含有一些物質，有類似於雌激素的作用（如大豆異黃酮），而雌激素與孕激素一樣，在大劑量時可以抑制促性腺激素的分泌。因此，大量食用時，不排除這些食物有影響精子質量的可能。不過，一般飲食很難攝入如此大劑量的類雌激素物質。退一步說，即使出現這種影響，也只是暫時的，隨著體內激素水平恢復影響就會消失。
結論： 黃體酮不是雌激素，也不能溶到水，要靠往食物、飲料裡投放這類藥物來害人，得花很多心思不讓受害者發現才能做到。長時間攝入此類物質對男性性功能的確有影響。但這種影響是暫時的，停藥後體內激素水平一旦恢復就會好轉。而至於「殺精」，大劑量孕激素可暫時造成精子減少（停藥可恢復），但沒有證據表明可樂和香菜對此有影響。
參考資料：
| [1] | Living with hormone therapy： A guide for men with prostate cancer |
| [2] | Hormone drug: Cyproterone acetate |
| [3] | 賈悅，崔毓桂，狄福松。孕激素與男性生殖 |
| [4] | 相關藥品（黃體酮、環丙孕酮、去乙酰環丙氯地孕酮）藥品說明書 |
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