二手菸煙霧組成與一手煙不同。國外研究證明：一個家庭內，丈夫吸菸，妻子不吸菸，妻子得肺癌的機會比丈夫還要高1-3倍。吸菸者吸菸有自己固定的時間段，而被動者吸菸卻多次、持續、反覆地吸到多個吸菸者吐出的煙霧。因此，二手菸比一手煙危害更大。
看到這段話，想必許多人心存疑問——這事是真的嗎，有多少科學依據？
其實，「二手菸煙霧組成與一手煙不同」有一定科學依據，但倘若因此認定「不抽菸者反而會比抽菸者健康受害更大」而得出「不如抽菸」的結論，卻是大錯特錯。
國際癌症研究署把香菸的煙霧分為兩種：主流煙與支流煙。主流煙指從香菸過濾嘴端吸出的煙霧，支流煙則是香菸自發悶燒產生的煙霧。[1]由於支流煙燃燒溫度比主流煙低，因不完全燃燒產生的致癌物多環芳香烴所佔比例確實較高。這也是許多人認同「二手菸比一手煙危害更大」說法的主要原因。
但這是不是代表支流煙對人體危害一定更大呢？目前學界主要用動物模型研究煙霧的致癌作用，也就是觀察動物被關在充滿一定濃度煙霧的籠中後的癌症發生幾率。截止目前，有些研究者發現處在總顆粒物（total particulate matter）相同的前提下，支流煙中的小鼠健康指標受影響更大[2]，也有研究者認為曝露在主流煙中的大鼠肺癌發生率顯著較高，但在兔子和狗身上的實驗結果則差異不明顯[3][4]。簡而言之，「主流煙與支流煙致癌有無明顯區別」這個問題，目前尚無定論。
然而我們要特別注意的一點是，以上試驗的前提都是煙霧濃度等同。現實生活中，支流煙濃度會隨著距離拉開而下降，除非通風特別不良，否則不吸菸者與吸菸者周邊的煙霧濃度一般不同。
此外，吸菸者除了大量吸入主流煙，呼吸間也一樣吸入支流煙。而且也沒有理由認為只有不吸菸者會多次、持續、反覆地吸到多個吸菸者吐出的煙霧。相反，對吸菸者而言，別人更會無所忌憚地在他面前抽菸，吸到支流煙的機會比起不吸菸者只多不少。就目前的人類流行病學研究數據來看，並沒有足夠數據顯示「一個家庭內，丈夫吸菸，妻子不吸菸，妻子得肺癌的機會比丈夫還要高1-3倍」。
總而言之，支流煙與主流煙對健康都有損害，但哪個危害更大則尚無定論。而吸菸者吸入二者的機會都更高。
結論：沒有證據認為不吸菸者比吸菸者健康受到更大威脅。
補充：根據世衛組織的數據，煙霧中含有超過4000種化學物質，其中至少含有250種已知的有害物質，69種已知的致癌物質[3] [5]。而美國疾控中心明確表示，二手菸可引起肺癌、哮喘、心臟病、呼吸道疾病以及嬰兒猝死綜合徵等多種疾病。[6]無論如何，吸菸對己對人健康都有嚴重威脅。戒菸才是最好的選擇。
參考資料：
[1]http://en.wikipedia.org/wiki/Passive_smoking#Direct_Exposure_in_Experimental_Settings
[2]http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1748121/?tool=pmcentrez
[3]http://www.ncbi.nlm.nih.gov/bookshelf/br.fcgi?book=rptsmokeexp&part=rpt-smokeexp.ch2
[4]http://monographs.iarc.fr/ENG/Monographs/vol83/index.php
[5]http://www.who.int/features/factfiles/tobacco/tobacco_facts/en/index2.html
[6]http://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/fact_sheets/secondhand_smoke/health_effects/index.htm
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