揭草仙《中國人「體質」比美國人差很多嗎？》: "
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中國人「體質」比美國人差很多嗎？
作者：揭草仙
中國人曾經被人稱為「東亞病夫」，那是百年前的事情了。當時西方現代醫學還沒
有進入中國。除了廣泛的營養不良，那時的中國沒有建立起碼的疾病防禦體系，沒
有傳染疾病的疫苗注射，特效藥和衛生預防知識。今天不同了。雖然和歐美發達國家
的醫療預防系統比起來仍然存在相當差距，但是，中國人的平均壽命已經接近美國。
營養和醫療，防疫系統，等等，在中國都有長足進步。
筆者之所以寫這篇東西是在讀到因方舟子先生關於「坐月子是最具有中國特色的陋
習」引起的爭論。當然爭論另一方以老名中醫為主，因為方先生這個議論的更完全
提法是「坐月子是受中醫文化影響的一種最具中國特色的傳統陋習」。反方仍然是
以中國人體質和西方人不同作為「論據」。否則，人家可以不坐月子，為什麼中國
產婦就必須坐月子，接受嚴格的坐月子禁忌就說不過去了。
如果兩國人民「體質」真的存在很大差別，就只能歸結到基因上了。否則，就不會
出現生活在同一個「地球村」，吃的東西沒有太大差別，為什麼「體質」會有很大
不同？如果因為基因造成了中美兩國人體質很大差別，那麼，你無法解釋像日本，
或者以華人為主的澳門，香港等地居民的平均壽命實際比歐美高的事實。如果基因
造成了體質很大差別，根據「進化論」，長時間的進化發展很可能造成的結果是強
者把弱者「吃掉」，或者至少完全殖民化。但是，這些都沒有發生。
我們說的「體質」當然不是指身上有多麼發達的肌肉，身高體重應該多大，百米跑得
多快，等。我們說的「體質」應該是對疾病抵抗能力，嚴重疾病的發生率。這也是
決定一個人壽命長短的最關鍵因素。只有醫學統計才能告訴我們真相。這種統計數
據不一定在醫生個人治療實踐中能夠完全瞭解的。
當今世界，導致人類死亡的最嚴重前三種疾病是心腦血管疾病，癌症，和糖尿病。
這三種疾病發病率中美兩國醫學統計數據如下：
(1) 心血管疾病
根據美國疾病控制預防中心(CDC)數據，到2006年，心血管疾病引起的死亡高達63萬，
佔全部死亡的26%。佔總人口的千分之2.2。它構成美國人最大死亡原因。美國華人
心血管疾病死亡率是25%，和白人基本一致。
高血壓是引起心血管疾病的元兇。根據美國國家心肺和血液研究院數據，每3個美國
成年人中有1人是高血壓。
根據中國衛生部報告，2005年中國有超過三百萬人死於心腦血管疾病，佔所有死亡
約45%。佔總人口的千分之2.3，與美國數字相似。另外，5個成年人中有1個患心血
管病。中國高血壓總數超過2億，每四個多成年人中一人。
所以，心血管疾病中美兩國人發病率差不多。
(2) 癌症
根據世界衛生組織設在巴黎的癌症研究機構關於全球癌症統計數據，人一生中患癌
症機率(lifetime risk)，美國人 30%， 中國人 19%。初次檢出癌症人數(十萬人口
中)： 美國，300人； 中國 181人。 這些都表明，中國人癌症發生率大約是美國人
的三分之二。
按照美國癌症研究所更為詳細的癌症統計數據(SEER)，美國癌症按種族分，十萬人
口中，每年初次檢出癌症：白人 966； 黑人1047； 亞裔和太平洋島嶼 645；西語
648。亞裔大約相當白人三分之二，和中美兩國這種比例基本一致。
以上統計數據說明，華人患癌症機率比美國人低，大約是美國人的 三分之二。
然而，中國癌症死亡率較美國高一倍。這和醫療條件以及兩國常見癌症不同有關。
除了共同的肺癌，結腸癌相同(分別佔第一，第五名)中國最常見癌症以消化道癌症(胃
癌， 肝癌，食道癌)為多。它們毒性高，死亡率高。美國白人則以毒性低的前
列腺癌，乳腺癌，皮膚癌為多，治癒率高。這當然和基因，以及兩國飲食和衛生
習慣，對菸酒管制不同等有關。
(3) 糖尿病
美國共有2580萬糖尿病患者(2010年數據)， 占人口總數 8.3%。中國，共有9240萬
糖尿病患者(見2010年《新英格蘭醫學雜誌》)，佔總人口大約6.9%。中國正在「追
趕」西方。
從這些統計數據可以看出，三種危害當代人最嚴重的疾病，心腦血管疾病，癌症，
糖尿病的發生率，中國人都比美國人低，或者差不多。雖然，這些疾病死亡率，中
國可能高。那應該主要因為醫療條件不同。
是不是其它疾病中國人會更多？由於缺乏中國統計數據，筆者無法比較。只舉一例：
關節炎。這也是按中醫理論，如果坐月子不注意，可能發生的疾病。
世界衛生組織將骨關節疾病列為繼心腦血管疾病、癌症、糖尿病「三大殺手」外對
人體危害最廣泛的問題。根據美國關節炎基金組織的報告，2006年美國有4600萬關
節炎病人，5個成年人中有1個患關節炎。50歲以上的中老年人，每 4人有3個。
沒有找到中國的統計數據。根據筆者個人感覺，即使中國數據高的話，相信不會比
美國高多少。
有兩種日常能感覺到的疾病，中國人和美國人明顯不同：肥胖和骨質疏鬆。美國是
最肥胖的國家，中國人絕對不能比。骨質疏鬆雖然也是美國老年人，特別是絕經後
婦女，非常流行的疾病，但是在日常生活中，看到的彎腰駝背的美國老年人明顯不
像在中國見得多。這應該和基因以及飲食有關。
另外，根據美國衛生與公眾服務部(HHS)統計報告，一半美國人至少用一種以上處方
藥，六個人中有一人服用三種或三種以上處方藥。65歲以上老年人，6人中5人每天
至少服用1種以上藥物，幾乎一半以上老人服用三種或更多藥物。非處方藥的服用就
更多。這些藥物多為為降低膽固醇，血壓，和血糖目的。這除了說明許多美國人相
信和依賴藥物外，也說明整體健康狀況也不是那麼好，特別到了中老年。不像許多
中國人誤解那樣，好像洋人多是人高馬大，身體強壯。
且不說中國產婦中體質好的也不知道有多少。為什麼沒有中醫說體質好的就不需要
坐月子？就是美國產婦，體質也會各有好壞，差別極大。那麼，按照中醫理論，是
不是美國體質不好的產婦因為沒有遵循(中國) 坐月子禁忌，後來都累集了許多疾病？
也就是說，如果「體質不好」是應該坐月子理由，美國必然也會有大批「體質不好」
的婦女在生完孩子多年後留下了不可治癒的後遺症？中醫是不是應該建立一個世界
產婦普適「標準」 - 體質差到什麼程度，坐月子就該如何？如果不能建立這種「標
准」，只是似是而非地說中國產婦體質不好，所以應該「坐月子」，顯然就是自欺
欺人。
這使筆者想起了中國生孩子的又一個陋習 - 捆綁新生嬰兒。據說如果不捆綁，孩子
將來會長成「大彎腿」。聽上去真是可怕！有誰還敢拿自家嬰兒當試驗品：就是不
捆綁，看看到底會長成什麼樣？其實你不必冒「無法挽回」的風險，拿自家孩子當
試驗品。你只要想想，除中國外的世界並沒有這種禁忌，他們國家的人「腿直不直」？
我們都聽說或遵循過許多荒唐規定。其實你只要問一下「為什麼」，不需大智慧或
豐富的醫學或人體生理知識，許多問題你就可能明白真相。在醫學問題上，誰要硬
說中國「特殊」，十之八九，他就是胡說 - 不管他有什麼頭銜。
為什麼「不嚴格遵從坐月子禁忌會造成以後很大問題」的觀念會在中國長期流傳下
來？ 筆者認為一種可能是從前人們不知道婦女在絕經後由於體內激素的突然劇烈變
化使得她們可能會出現一些健康問題，有的甚至非常嚴重。把這種正常情況誤當成
沒有「坐月子」造成。
(XYS20110724)
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